Cứu sống bệnh nhân 9 tuổi bị viêm cơ tim bằng kỹ thuật VA-ECMO

Các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế cấp cứu bệnh nhi bị viêm cơ tim bằng kỹ thuật oxy hóa qua màng ngoài cơ thể (VA-ECMO). Ảnh: BVH. Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng khoa hồi sức tích cực – cấp cứu nhi vừa cứu sống bệnh nhi bị viêm cơ tim tối cấp biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp tim nặng bằng kỹ thuật oxy hóa qua màng ngoài cơ thể (VA-ECMO). Bệnh nhi được cứu sống thần kỳ là bé Đoàn Gia B. (sinh năm 2015, ở thị xã Ba Đồn, tỉnh Quảng Bình) Thông tin cho biết, các triệu chứng khởi phát từ 3 ngày trước vào viện, với biểu hiện ban đầu là nôn nhiều, dùng thuốc chống nôn không cải thiện. Trẻ được nhập viện tại bệnh viện Cu Ba – Đồng Hới, được chẩn đoán viêm cơ tim. Sau đó, bệnh nhi được chuyển vào Bệnh viện Trung ương Huế lúc 22h30 tối 6/5, trong tình trạng mệt mỏi, nôn nhiều, tay chân lạnh và rối loạn nhịp tim. Qua thăm khám và xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ đã nhận định đây là trường hợp viêm cơ tim tối cấp với biến chứng rối loạn nhịp chậm, block nhĩ thất cấp III dẫn đến suy tim, sốc tim. Xác định bệnh nhi bị sốc tim do viêm cơ tim tối cấp có rối loạn nhịp tim nặng, nguy cơ tử vong rất cao, các bác sĩ đã khẩn trương hội chẩn để đưa ra phương án tối ưu nhất cấp cứu bệnh nhân. Hiện sức khỏe bệnh nhi đã ổn định trở lại và sẽ sớm được xuất viện. Ảnh: BVH. Ngay trong đêm 6/5, bệnh nhi được cho thở máy chủ động, đặt máy tạo nhịp tạm thời, và tiến hành VA-ECMO. Sau đó, bệnh nhhi tiếp tục được lọc máu liên tục để hỗ trợ các cơ quan khác bị tổn thương và điều trị nội khoa tích cực.  Sau 4 ngày điều trị tích cực, hiện tại bệnh nhi tỉnh táo, tiếp xúc tốt, da môi hồng, uống được sữa, ăn được cháo, các xét nghiệm và chức năng tim dần trở về bình thường, dự kiến sẽ được ra viện trong đầu tuần tới. Được biết, kỹ thuật ECMO đã được Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện thành công lần đầu tiên vào tháng 3/2009. Trường hợp bé Đoàn Gia B. là bệnh nhi thứ 5 được cứu sống thành công bằng kỹ thuật này. Viêm cơ tim tối cấp (hay còn gọi là viêm cơ tim ác tính) là bệnh lý có tỷ lệ tử vong cao. Bệnh khởi phát đột ngột, sốc tim, rối loạn huyết động nặng, rối loạn nhịp tim nặng (cần thuốc vận mạch, đặt máy tạo nhịp tạm thời và hỗ trợ ECMO). Tại Việt nam, tỷ lệ tử vong viêm cơ tim tối cấp gần 100% trước khi có kỹ thuật ECMO.