Cứu sống bệnh nhân bị ngưng tim 10 phút bằng kỹ thuật ECMO

Các bác sĩ đặt máy tạo nhịp tạm thời và ECMO cho bệnh nhân. Ảnh: LHV. Ngày 4/11, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực – Chống độc vừa cứu sống bệnh nhân 26 tuổi bị viêm cơ tim biến chứng choáng tim – suy đa cơ quan bằng kỹ thuật ECMO (trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể ), lọc máu liên tục, hồi sức nội khoa tích cực. Cụ thể, bệnh nhân nữ N. T. Y. N., sinh năm 1998, ở tỉnh Vĩnh Long, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với tình trạng suy hô hấp, bệnh mê, bóp bóng, kích thích, vật vã, thở nhanh, nhịp tim rất nhanh, da xanh, chi lạnh, toan chuyển hóa nặng, huyết áp thấp, phải sử dụng thuốc vận mạch liều cao. Trước đó 2 ngày, bệnh nhân sốt đau đầu, đau họng đau cơ, có dùng thuốc không giảm, đang đi khám bệnh cho con thì xuất hiện tình trạng mệt khó thở. Chị N. nhập viện tại bệnh viện địa phương trong tình trạng nguy kịch khó thở, vật vả, loạn nhịp thất có biến chứng ngưng tim 10 phút, được xử trí cấp cứu ngưng hô hấp tuần hoàn liên tục, sốc điện 10 lần, dùng thuốc chống loạn nhịp và nhanh chóng chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Ngay khi nhập viện khoa Cấp cứu, cùng lúc 2 ê-kíp thực hiện: đặt máy tạo nhịp tạm thời và kỹ thuật ECMO-VA (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) nhằm hỗ trợ phục hồi chức năng tim và tuần hoàn cho người bệnh. Sau 45 phút thực hiện xong 2 kỹ thuật, tình trạng rối loạn nhịp và huyết động bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng được thay huyết tương do tình trạng suy gan nặng, tắc mật, điều trị nội khoa tích cực, dinh dưỡng hỗ trợ, tập vật lý trị liệu… Sau nhiều ngày can thiệp ECMO, tình trạng bệnh nhân cải thiện dần, huyếp áp ổn định, nhịp tim đều, liều thuốc vận mạch giảm dần, chức năng co bóp cơ tim cải thiện tốt. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, nhịp tim, siêu âm tim sức co bóp cơ tim trở về gần như bình thường. Ảnh: LHV. Bệnh nhân được chỉ định ngưng hệ thống ECMO thành công, đã cai được máy thở, rút ống nội khí quản, phổi thông khí tốt. Tình trạng hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, nhịp tim, siêu âm tim sức co bóp cơ tim trở về gần như bình thường, các xét nghiệm các cơ quan dần ổn định.